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張文宏:“長新冠”深入研究爲時尚早,需長期監測應對新型病毒  Empty 張文宏:“長新冠”深入研究爲時尚早,需長期監測應對新型病毒

Mon Jun 26, 2023 10:18 am
據澎湃新聞、上觀新聞等多家媒體報道,近日上海市科協“從新冠病毒疫苗研發到新發再發傳染病的防治”研討會上,國家傳染病醫學中心主任、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授在演講中對當前疫情,以及“長新冠”等熱點信息進行分享。

觀點壹、奧密克戎株傳播性極強,但也可能到達了極限。

張文宏介紹,奧密克戎家族的r0值高達20—22。所謂r0值,是指在沒有幹預的情況下,在壹個全部是易感人群的環境中,平均壹名患者可以傳染的人數。在奧密克戎誕生前,人類曆史上出現的傳播力最強的病毒是麻疹,其r0值達到18。奧密克戎的r0值如此之高,可能已達到病毒進化的極限。如果超過這個數值,也許就違反了碳基生命的生物學規律。
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去年底、今年初新冠病毒在我國大流行期間,估計有80%以上的居民被感染,由此産生了交叉免疫、構築起免疫屏障。當時張文宏預測:今年5至6月,將出現第二波疫情。之所以做出這個預測,原因有二:壹是去年底、今年初感染後,抗體會在未來4—6個月內逐步衰減;二是在第壹波疫情中,有近20%的人沒有感染新冠,屬于易感人群。

在第二波疫情中,大多數人的“二陽”症狀比“初陽”輕。張文宏介紹,感染新冠的人群在抗體降到很低水平後,體內仍存在記憶t細胞和記憶b細胞,當新冠病毒再次入侵後,它們會憑借“記憶力”與病毒展開鬥爭。
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觀點二、“長新冠”定義還需統壹,深入研究還爲時尚早

談到“長新冠”,張文宏覺得爲時尚早,可以“讓子彈再飛壹會兒”。近日,他在壹篇論文中公布了中國數萬感染者“長新冠”的壹年以上觀察數據。研究顯示,感染者的大多數症狀會隨著時間推移而消失,而且“長新冠”的異質性很強,即病因不明確,發病機制各有不同。有些人說自己的“長新冠”症狀比較嚴重,但是檢查後發現,沒有臨床指標與症狀對應。
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基于此,張文宏認爲醫學界尚未對“長新冠”形成統壹的科學概念,尚未找到統壹的特征和標記,所以不建議科研人員馬上對此展開研究。

觀點三、新冠病毒還未演變出更致命的“雜交病毒”,需持續基因組監測

活動過程中,複旦大學基礎醫學院教授、病原微生物研究所所長姜世勃提出警示,奧密克戎可能與MERS病毒重組,雜交出壹種致死性和傳播性都非常強的病毒,呼籲科學界加緊研發廣譜冠狀病毒疫苗

對這個觀點,張文宏表示:截至目前,新冠病毒的變異都是RBD區域(病毒受體結合域)的基因漂移,還沒有出現病毒基因組雜交,這是很幸運的。我們要繼續做好病毒基因組的研究監測工作。 必利吉 p-force 德國必邦 必邦 韓國奇力片 犀利士 威而鋼 威爾剛 萬艾可 艾力達 雙效威而鋼 菱形威而鋼
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