防食管癌，多久做壹次胃鏡？

早期沒症狀，預防要靠胃食管鏡

所有癌症都提倡“早發現”，但食管癌早期幾乎沒有症狀。沈琳教授介紹說，來就診的病人中，最常見的壹個表現就是吞咽不暢、吞咽困難、異物感。其實有些病人還沒表現出吞咽困難的時候，就已經處于進展期了。如果想要早診早治，需要進行定期的食道鏡或胃鏡檢查。

有食管癌家族史、腫瘤家族史及抽煙、喝酒、愛喝燙茶等危險因素的高危人群，可以把內窺鏡檢查提上日程。如果發現不典型增生或鱗狀上皮增生，就要小心了。增生很明顯的話，可能要每壹年都做壹次內窺鏡檢查。hamer 汗馬糖 汗馬精力糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖

如果是健康人群且前壹次胃食管鏡的檢查結果正常，沒有器質性改變的話，可以兩到三年查壹次。

“醫生會根據病人情況，告知複查時間。但也要避免過度恐懼，每兩三個月查壹次胃鏡沒有必要。”沈琳教授提醒。

晚期治療手段多年無突破，亟待新方案

既然早期難預防，那麽治療對于食管癌患者就顯得尤爲重要。但遺憾的是，此前我國晚期食管癌治療的療效仍不盡人意，治療手段也非常有限。
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沈琳教授介紹說，在過去幾十年，我們只有 5-氟尿嘧啶（5-FU）和順鉑這兩種化療壹線治療藥物，而且帶來的中位總生存期不到壹年，巨大的治療需求未被滿足。

近壹年來，免疫治療在晚期食管癌尤其是食管鱗癌中取得突破的消息不斷。其中，PD-1 抑制劑納武利尤單抗+化療在國內獲批食管鱗癌壹線治療，給醫生們帶來了更多治療手段。

如何評價免疫治療對于食管癌治療格局的影響？沈琳教授給出了“突破”、“希望”、“促進”這三個關鍵詞。hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 汗馬人參糖

“‘突破’是指免疫治療的出現，突破了食管癌五十年來的治療困難和瓶頸；‘希望’是指它給患者帶來了生存的希望，也給醫生帶來了更多治療手段的希望；‘促進’是指免疫治療促進了我們對食管癌的了解，引起了更多研究者對食管癌的興趣，促使我們未來進壹步探索食管癌背後的奧秘，爲更多患者帶去治愈的希望。”沈琳教授總結道。

現階段，國內外布局上消化道腫瘤免疫治療的企業越來越多。以納武利尤單抗爲例，除了食管鱗癌壹線治療，在國內還覆蓋了食管癌輔助治療、胃癌壹線治療等多項適應症。

“這說明跨國企業也越來越關注我們中國人的臨床治療困境。”沈琳教授談到，“如果全世界都來關注我們中國病人的需求的話，相信我們的食管癌、胃癌未來的治療發展還會更好，治療手段、有效的藥物會更多，我們也期盼這壹天的到來。”汗馬精力糖 汗馬人參糖 汗馬咖啡糖 汗馬能量糖 悍馬糖