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眼睛「出血」要不要掛急診?該如何處理?
Sun Apr 03, 2022 1:32 pm
1.我們來認識一下什麽是眼睛結膜下出血?
眼睛結膜下出血大多數由於眼部結膜小血管破裂而引起,結膜下出血的顏色多見於眼外傷和眼部手術後,然而日常生活中更為常見的是自發性出血。
2. 哪一些原因會引起眼睛結膜自發性出血呢?
自發性出血常見的誘因有:腹部壓力增加的運動、屏氣用力、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘、惡心嘔吐等誘因;自身有一些基礎疾病如:壞血癥、各種血液病、紫癜、動脈硬化、糖尿病、高血壓以及瘧疾等高熱性傳染病亦可發生。
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3. 需要和哪一些疾病鑒別呢?
最主要的鑒別診斷是「流行性出血性結膜炎」,後者由70型腸病毒(偶有A24型柯薩奇病毒)所引起,具有高度傳染性,除外具有典型結膜炎特征:除了結膜充血水腫,眼皮腫脹,分泌物增多等癥狀和體征外,主要特征為點狀、片狀或彌漫性結膜下出血。
如果沒有結膜炎的癥狀和體征,就是單純的結膜下局部出血,就可以排除該診斷。
4. 發生了自發性結膜下出血該如何處理呢?
首先需要排除外傷揉眼等外力因素後,自己交替蒙眼了解有無視力下降,在無明顯視力下降的前提下,不需要急診就醫。
48小時內眼局部冷敷,48小時候後熱敷,出血會逐漸吸收,顏色由紅色變為棕、黃色等,原先的出血會慢慢消失,不會留下痕跡。
一般局部無需治療,通常1~2周可吸收消退(具體吸收時間需要結合出血量的大小因人而異)。
但有一部人在出血吸收過程中眼部感覺幹澀不適,可以局部滴一些滋潤的藥水改善癥狀。
反復出血者應查找致病原因,予以治療。
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5. 發病後需要觀察的事項有哪些?
1)如果自身患有高血壓心臟病,心臟支架手術史,長期口服抗凝藥物的中老年人,反復發生自發性「眼睛結膜下出血」後,應觀察全身其他有沒有類似的出血竈,定期測量血壓,如果有心血管疾病的征兆需要及時醫院就診。
2)如果是由於外傷導致的眼睛結膜下出血,特別是尖銳利器傷導致的,即使傷口很小,也需要及時到醫院眼科就診,排除鞏膜破裂之可能。
3)如果結膜下出血伴有眼前黑影遮擋、視力下降,需要及時到醫院就診。
排除上述3類情況後,建議放松心情,註意休息和註意眼部衛生,不能揉眼睛和過度用眼,飲食要清淡,忌食辛辣等刺激性食物,少用手機,電腦,少看電視等。美國VigRX Plus VVK陰莖增大膠囊 wenick man增大丸 美國VVK VVK增大膠囊
眼睛結膜下出血大多數由於眼部結膜小血管破裂而引起,結膜下出血的顏色多見於眼外傷和眼部手術後,然而日常生活中更為常見的是自發性出血。
2. 哪一些原因會引起眼睛結膜自發性出血呢?
自發性出血常見的誘因有:腹部壓力增加的運動、屏氣用力、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘、惡心嘔吐等誘因;自身有一些基礎疾病如:壞血癥、各種血液病、紫癜、動脈硬化、糖尿病、高血壓以及瘧疾等高熱性傳染病亦可發生。
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如果沒有結膜炎的癥狀和體征,就是單純的結膜下局部出血,就可以排除該診斷。
4. 發生了自發性結膜下出血該如何處理呢?
首先需要排除外傷揉眼等外力因素後,自己交替蒙眼了解有無視力下降,在無明顯視力下降的前提下,不需要急診就醫。
48小時內眼局部冷敷,48小時候後熱敷,出血會逐漸吸收,顏色由紅色變為棕、黃色等,原先的出血會慢慢消失,不會留下痕跡。
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1)如果自身患有高血壓心臟病,心臟支架手術史,長期口服抗凝藥物的中老年人,反復發生自發性「眼睛結膜下出血」後,應觀察全身其他有沒有類似的出血竈,定期測量血壓,如果有心血管疾病的征兆需要及時醫院就診。
2)如果是由於外傷導致的眼睛結膜下出血,特別是尖銳利器傷導致的,即使傷口很小,也需要及時到醫院眼科就診,排除鞏膜破裂之可能。
3)如果結膜下出血伴有眼前黑影遮擋、視力下降,需要及時到醫院就診。
排除上述3類情況後,建議放松心情,註意休息和註意眼部衛生,不能揉眼睛和過度用眼,飲食要清淡,忌食辛辣等刺激性食物,少用手機,電腦,少看電視等。美國VigRX Plus VVK陰莖增大膠囊 wenick man增大丸 美國VVK VVK增大膠囊
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