集采三年之後，藥品用量和價格發生了哪些變化？

憑借「兩減一增」，集采從根本上優化提升了藥品可及性和藥品使用結構。

一方面，集采後藥品整體采購量持續上漲，醫院更傾向於提供集采的藥品，使更多用不起相應藥品的患者用上了藥品。按通用名計，9種藥品的年總采購量增長了23%。其中，恩替卡韋口服常釋劑型增幅最大，達77.7%；其次是辛伐他汀口服常釋劑型，增幅達44.6%；再次為伊馬替尼口服常釋劑型，增幅為34.8%。
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另一方面，集采政策促進藥品使用結構優化。從全國年總采購量占同通用名藥品年總采購量比例這一數據來看，原研藥從實施前一年的28.9%下降至12.7%。未中選仿製藥從實施前一年的44%下降至6.9%，減少37.1個百分點。中選仿製藥從實施前一年的27.1%提高至80.4%，提高53.3個百分點。靜態地看，中選仿製藥采購量占比都在70%以上，5種占比超過80%，恩替卡韋口服常釋劑型占比更是達到91.5%。
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2021年，集采的「降價效應」 持續釋放，「替代效應」進一步加強。

相較於集采結果實施後一年，2021年藥品平均價格下降25.7%。中選藥品平均降幅29.1%。中選仿製藥市場份額進一步增長到84.4%，提高5.2個百分點；原研藥市場份額進一步下降至11.7%，下降3.9個百分點；各個藥品的中選仿製藥市場占比都在80%以上，3個藥品已經達到90%以上。
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此外，國家醫療保障研究院價格招采室主任蔣昌松全面分析了集采的邏輯並肯定集采工作的成效：對於生產和流通企業，集采凈化行業生態、提高集約規模、倒逼企業升級創新有重要意義；對於醫生和醫院，集采降低廉政風險、創造條件調價、回歸公益屬性；對於患者和醫保，集采提高用藥水平、提高基金效率、推動醫改深入。

北京醫院藥學部主任藥師胡欣則以本院數據為依據，說明集采不僅顯著降低糖尿病、乙肝等疾病用藥費用，也大幅提升藥品可及性。胡欣同時強調，根據真實診療環境下數據的療效和安全性評價結果，乙肝、高血壓、腫瘤等8個治療領域的14個中選仿製藥與原研藥在臨床療效和安全性上均無差異，為仿製藥替代原研藥提供重要循證醫學證據。 必利吉 p-force 德國必邦 必邦 韓國奇力片 犀利士 威而鋼 威爾剛 萬艾可 艾力達 雙效威而鋼 菱形威而鋼