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體檢發現腦殼裏有「腔梗」!我該怎麽辦?
Thu Dec 23, 2021 8:48 am
腦梗死簡單來講呢,就是血管堵了,導致腦組織沒有血液供應而壞死。而「腔隙性腦梗死」,在以前的神經病學教材中,指的就是腦部的小動脈病變,導致的腦實質缺血壞死,直徑一般不超過15~20mm,可出現輕偏癱、感覺異常等癥狀,也可以無癥狀。隨著科學的發展呢,這個「腔隙性腦梗死」的概念現在也逐漸被「小動脈閉塞性腦梗死」來取代,老一輩的醫生一般說「腔隙性腦梗死」,而年輕的醫生會說「小動脈閉塞性腦梗死」。
但是,不管怎麽說,臨床醫生確診「腦梗死」一般是要頭部磁共振(MRI)的檢查結果作為依據,病人可以有癥狀,也可以無癥狀。
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值得註意的是,如果用CT去檢測這種小的急性腦梗死竈,檢查結果隨著時間變化而不同。發病早期,CT上可以不會出現任何異常,需要做磁共振才能早期發現病竈(如下圖所示)。之後CT上才會出現小的低密度竈,被影像科報道為「腔隙性腦梗死」,但不如磁共振看得清楚。磁共振對於腦梗死的早期準確診斷意義重大。
總之,CT上發現的「腔隙性腦梗死」,並不等於目前就得了「腦梗死」。當然,在眾多潛在的病因中,人們最擔心的還是小動脈閉塞性腦梗死。既然發現了異常,那就是對我們敲響了警鐘,需要我們開始留意自己的身體了!
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下一步怎麽辦?
首先,不要有很大的心理負擔,建議前往神經內科進一步咨詢。根據我們的經驗,多數情況不需要住院輸液,做好預防就行了。
預防措施包括:
選擇健康的生活方式:戒煙、戒酒、合理飲食、適當運動;
控製血管高危因素,包括高血壓、高血糖、血脂異常、肥胖等;
定期醫院檢查,包括心電圖、磁共振等檢查。
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同時,也需要重視這個問題。因為這個還是提示腦袋發生過一些病變。CT上發現的「腔隙性腦梗死」很多都是腦袋裏面的小血管病變所致,包括小動脈閉塞性腦梗死、腦白質病、血管周圍間隙等。在學術上,我們統稱這一類表現為腦小血管病,它是由於各種病因影響腦內小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈所導致的一系列綜合征。急性發作可表現為腦梗死或者腦出血,慢性發病過程可表現為認知功能下降、癡呆、抑郁、步態障礙、吞咽和排尿功能異常等。希愛力 印度希愛力 超級希愛力 希愛力功效 希愛力副作用 希愛力價格 希愛力雙效片 希愛力40mg
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