对话北肿欧阳涛：乳房自检能早发现乳腺癌吗？-

戴誌悅：當前網上關於疾病防治的各種各樣的信息很多。對於乳腺癌，您是否推薦普通女性人群時常用手觸摸自檢乳房，查查是否長了特殊的“東西”？

歐陽濤：女性觸摸自己的乳房，又叫乳房自檢，這一操作很難提高乳腺癌的生存率。在沒有乳腺癌的常規檢查手段的年代，上海市曾經為紡織廠女工人群做過前瞻性隨機對照研究，一組人定期自檢乳房，另一組沒有做。結果顯示，兩組人群乳腺癌生存率沒有差別。因此，乳腺癌通過自檢得到的“早發現”，對生存率沒有影響。hamer 汗馬糖 汗馬精力糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖

戴誌悅：所以自檢的“早發現”不是病情的早期或晚期，只是患者自己什麽時候發現？

歐陽濤：是的。我們可以把乳腺癌分為低、中、高三個風險，其中的低風險腫瘤的必要條件是直徑小於1厘米，若浸潤性癌部分小於5毫米，將不需要做全身性的治療。如果用手可以摸到的腫瘤，一般不是小腫瘤。汗馬精力糖 汗馬人參糖 汗馬咖啡糖 汗馬能量糖 悍馬精力糖

歐陽濤：如果乳腺癌可以“早發現”，此時腫瘤體積較小，淋巴結陽性風險小，針對它的治療方法簡單，有著保乳、術後生存率的優勢。但是，這些積極結果要求“足夠早”，用手自檢的敏感度達不到這個程度。不論是女性自身，還是專業的乳腺科醫生，其準確度一定比不上儀器設備，因此我的門診過程中，不會常規對女性進行乳房觸診。hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 汗馬人參糖

歐陽濤：當然，也有一些特殊情況。如果一名女性的超聲報告沒有異常，但又覺得自己摸到了乳房內有特殊的東西，我就會觸摸判斷一下。觸診相當於為超聲檢查補漏，我曾經查出過5、6例，但不要求在超聲前主動檢查。汗馬精力糖 汗馬人參糖 汗馬咖啡糖 汗馬能量糖 悍馬糖

戴誌悅：那麽手診和超聲同時做，是不是準確率更高？

歐陽濤：如果超聲檢查顯示存在異常，就沒有必要做手診，因為手診準確率較低。只有在超聲檢查和患者自述存在矛盾時，我作為第三方進行判斷。總的來說，乳腺癌需要早發現、早治療，但僅通過女性自己觸摸的方式，不能做到“早發現”。